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環境分枝桿菌存在生活環境中 邱華彥主任:進入肺部時可能引起無症狀寄生導致肺部感染


▲邱華彥主任說明環境分枝桿菌(NTM)是一種與結核病不同的菌種,存在生活環境中。(圖/記者蔣彤雲攝) 

【亞太新聞網/記者蔣彤雲/新竹報導】

北榮總新竹分院胸腔內科邱華彥主任說,環境分枝桿菌(NTM)是一種與結核病不同的菌種,存在生活環境中
,包括土壤、自然水源以及家庭的水龍頭等地方,與結核菌不同,NTM幾乎不會人傳人,因此無需進行空氣隔離,然而,當NTM進入肺部時,它可能引起無症狀的寄生,也可能導致肺部感染,不得不慎。

胸腔科門診時病患減少傳染病感染,多戴口罩,但是常會有雞同鴨講情形,胸腔內科邱華彥主任便曾遇到以下情境,醫:你的痰液培養長出了結核菌的親戚,叫做”非” (ㄈㄟ)結合分枝桿菌(NTM),這個不會傳染暫時不用擔心。
病:肺(ㄈㄟˋ)結核,會傳染嗎?醫:這個不會傳染啦,不是肺結核。是非結核,就是不是結核病的意思。病:阿怎麼會得這個?聽說隔壁那個上個月得肺癌,是不是他傳給我的?

邱華彥主任說,環境分枝桿菌(NTM)是一種與結核病不同的菌種,存在生活環境中,包括土壤、自然水源以及家庭的水龍頭等地方,NTM肺病症狀包括慢性咳嗽、呼吸困難、咳血、體重減輕以及全身性症狀如發燒和夜間盜汗,對於懷疑患有NTM肺病的人,肺部X光檢查是一個重要的檢查手段,若在X光上發現支氣管擴張、結節或空洞性病灶,應進行痰液的抗酸性染色抺片檢查及分枝桿菌培養。

在臺灣,臺北榮總的NTM診治及檢驗團隊提供精準評估及個別化的治療建議。治療NTM肺病的方式包括改善免疫功能、加強呼吸道的排痰功能,以及抗生素治療,臺灣常見的NTM菌種包括鳥型分枝桿菌、膿瘍分枝桿菌和堪薩斯分枝桿菌等。

邱華彥主任指出,NTM肺病的治療通常需要長期進行,可能需要一年半以上的時間,且治療過程中可能出現藥物副作用,在治療過程中,患者和醫療團隊應密切合作,定期追蹤病情並調整治療方案。

除了藥物治療外,患者還應注意生活方式的改變,如戒菸、保持良好的飲食和運動習慣,避免接觸可能引起感染的環境,以及保持良好的個人衛生習慣等。

邱華彥主任表示,對於NTM肺病的診斷和治療需要謹慎和耐心,及早診斷和適當治療可以幫助控制病情,提高生活品質。

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