記者蔡清欽／台南報導
48歲男子因長期鼻塞、嚴重打鼾，影響生活與睡眠品質，就醫經內視鏡檢查發現鼻中膈彎曲併鼻甲肥大，鼻阻力亦呈現高阻力，藥物治療症狀改善仍有限，病人接受微創鼻中膈鼻道成型手術治療，術後第二天順利出院，不僅鼻塞症狀顯著緩解，且打鼾、平時注意力不集中等症狀亦獲得明顯改善。
奇美醫院耳鼻喉部主治醫師沈至軒提醒，許多人長期飽受鼻塞、呼吸不順等問題困擾，卻誤以為只是感冒或過敏所致，這些症狀可能與鼻腔內兩大重要結構，下鼻甲與鼻中膈的異常變化有關，若未及早處理，恐影響日常生活與睡眠品質。
▲奇美醫院耳鼻喉部主治醫師沈至軒表示，超過九成民眾存在不同程度的鼻中膈彎曲，若彎曲程度過高，將壓迫鼻腔空間，導致單側或雙側鼻塞、呼吸困難等問題等。（記者蔡清欽攝）
沈至軒說明，下鼻甲位於鼻腔側壁，是負責過濾空氣與調節氣流的重要構造，當受到空氣污染、過敏原或長期抽菸等外在刺激時，易發生發炎腫脹，導致下鼻甲肥大，進而引發持續性鼻塞。至於鼻中膈則是位於兩側鼻孔之間的隔板，理應位於中線位置，但實際上超過九成民眾存在不同程度的鼻中膈彎曲，若彎曲程度過高，將壓迫鼻腔空間，導致單側或雙側鼻塞、呼吸困難等問題等。
當鼻中膈彎曲或下鼻甲肥大時，會導致嚴重的鼻塞，讓病人無法順利用鼻子呼吸，進而被迫張口呼吸。長期下來，不僅會在早上起床時感到口乾舌燥、喉嚨不適，白天還可能出現頭暈、注意力不集中，頭痛等情況，甚至可能導致口臭，並影響嗅覺與味覺的敏銳度，若合併打鼾或睡眠中斷等睡眠障礙，情況恐怕會更加惡化。此外，由於鼻腔狹窄，空氣流速加快，使鼻黏膜變得乾燥脆弱，進而引發鼻出血，甚至與鼻竇炎等感染。
他說，針對鼻塞症狀，初期可透過改善環境、鼻盥洗、類固醇鼻噴劑、抗組織胺藥物等方式緩解。但若因過敏體質或長期暴露於空污環境，藥物效果恐有限。一旦發展為慢性肥厚性鼻炎，建議以手術方式縮小下鼻甲體積，能有效提升呼吸通暢度。若鼻塞源於鼻中膈彎曲，則因結構已定型，無法靠藥物矯正，僅能透過手術處理。
沈至軒表示，微創鼻中膈鼻道成型手術是目前治療鼻中膈彎曲安全且有效的方法，依病情需求可採局部或全身麻醉。醫師透過內視鏡進入鼻腔，視野清晰，可精準進行矯正、切除與縫合，且不影響外觀，手術時間約一小時，若同時有下鼻甲肥厚或鼻竇炎，也可一併處理。這類手術出血風險較低，如搭配上相關新型醫療衛材如：動力旋轉刀、可吸收式止血棉或組織凝膠等，更可以達到縮短住院天數、傷口恢復快、降低疼痛感等加成效果。
