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20年前全球的大流行「屈公病」恐再現?症狀、預防方法一次看

20年前全球的大流行「屈公病」恐再現?症狀、預防方法一次看


▲屈公病透過病媒蚊傳播,恐致高燒、關節痛、噁心、嘔吐、疲倦等。(圖/擷取自PIXABAY)

 

【賴傳媒 陳廷昱/綜合報導】屈公病是一種由屈公病毒所引起的急性傳染病,經由蚊子叮咬而傳播,最早在1952年從坦尚尼亞一位發燒病人的血清中分離出來。 屈公病的症狀與登革熱非常類似,但和登革熱與其他蚊子所傳播的傳染病不同的地方是,部分感染屈公病的病人會有持續數週的倦怠感,有些病患的關節會痛到無法行動,並持續數個月,因此「Chikungunya」在非洲的土著語言中,就是指「痛的將身體彎起來」。

雖然屈公病死亡病例極少,大多數患者感染後可完全康復。不過,也有極少數在感染基孔肯雅病毒後,出現眼睛、心臟、神經系統併發症。高風險族群為新生兒與新生兒有潛在健康問題的長者,因有器官損傷與死亡風險、病患重症需要住院治療。

屈公病有2種傳播循環: 非洲森林循環、城市循環。
非洲森林循環(Sylvaticcycle):在野生靈長類和斑蚊之間循環(arborealAedes mosquitoes),類似叢林型的黃熱病病毒。
城市循環(Urbancycle):城市的屈公病疫情經由斑蚊傳播,為人-蚊-人的循環。在城市的屈公病疫情是偶發性,但屬爆發性的。

人被帶有屈公病毒的病媒蚊叮咬而受到感染,人不會直接傳染給人。潛伏期2~12天,通常為4~8天,病患在發病前2天至發病後5天期間,血液中有屈公病毒活動,稱之為病毒血症期(viremia),此時如果被病媒蚊叮咬,病毒將在病媒蚊體內增殖2至9天後,便使此病媒蚊具有傳播病毒的能力,當它再叮咬其他健康的人時,就可將病毒傳播出去。可傳播屈公病毒的病媒蚊主要為埃及斑蚊(Aedes aegypti)及白線斑蚊(Aedes albopictus)。

屈公病發病初期症狀與登革熱、茲卡病毒感染症很相似。屈公病毒感染者多數有症狀,包含突然發燒、關節疼痛或關節炎(約70%患者有,特別是手腳的小關節、手腕和腳踝)、頭痛、噁心、嘔吐、疲倦、肌肉疼痛或皮疹(約半數的患者會出現),且可伴隨結膜炎、腹瀉、畏光等非典型症狀,症狀持續約3至7天。屈公病較少見致死的案例,大部分患者在7至10天內可康復,少數患者從發病開始出現嚴重的關節痛,並持續數個月。病患在發病前2天至發病後5天,血液中有屈公病毒活動,即病毒血症期,也就是可傳染期。此時期若病媒蚊吸取病患的血液,病毒會在蚊體內繁殖2至9天後,便具有傳播病毒的能力,當它再叮咬其他健康的人時,就可將病毒傳播出去。

屈公病是經由病媒蚊叮咬而傳播的急性傳染病,且病媒蚊對於叮咬對象無選擇性,一旦有屈公病毒進入社區,且生活周圍有病媒蚊孳生源的環境,就有屈公病流行的可能性,所以民眾平時應做好病媒蚊孳生源的清除工作。居家6大預防措施:
1.容器管理與孳生源清除:清除不需要的容器,如為無法自行處理的大型廢棄容器(如廢棄輪胎、浴缸或水族箱等)請聯繫環保單位清潔隊協助清運。
2.把暫時不用的花瓶、容器等倒置,使用時加蓋或以細紗網密封。
3.家中的花瓶和盛水的容器必須每週清洗一次,清洗時要記得刷洗內壁。
4.家中的陰暗處、地下室、屋簷排水槽或水溝應定期巡檢與清理。
5.家中應該裝設紗窗、紗門;睡覺時可掛蚊帳或使用捕蚊燈,避免蚊蟲叮咬。
6.平日至市場、公園或菜果園等戶外環境,宜著淺色長袖衣褲,並在身體裸露處或衣物上使用政府主管機關核可含有敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)的防蚊藥劑。

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