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胃繞道手術後併發症纏身 臺中醫院修正手術助病患重拾潛水夢

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衛生福利部臺中醫院一般外科主任蔡金宏。圖:臺中醫院 提供

【記者/呂宗岳 台中報導】

47歲張小姐熱愛潛水、旅遊等戶外活動,七年前因身材發福,至他院接受胃繞道減重手術,雖順利減重,卻接連出現胃潰瘍、胃出血及營養吸收不良等併發症,甚至因嚴重貧血多次輸血,生活品質大受影響。近期她轉至衛生福利部臺中醫院求診,經「胃繞道修正合併迷走神經截斷手術」後,終於擺脫困擾,重拾健康與潛水夢。

臺中醫院一般外科主任蔡金宏指出,張小姐身高159公分,手術前體重78公斤、BMI達30.5,合併三高問題,遂選擇減重手術。術後體重降至55公斤,但近兩年併發症頻繁,血色素最低僅6.7,經常因嚴重貧血需緊急輸血,連潛水也無法進行。今年7月她因血色素僅8.7、血小板僅8萬7千,再度陷入危機,遂轉至臺中醫院。

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臺中醫院一般外科主任蔡金宏指出,常見減重手術各有風險,術前應跟醫師討論再做決定。圖:臺中醫院 提供

醫療團隊評估後,為她進行胃繞道修正手術,讓部分食物能重新經十二指腸吸收,改善體力不足;同時施以迷走神經部分截斷,減少胃酸分泌,解決反覆潰瘍出血問題。術後五天順利出院,目前已恢復正常生活,並快樂出國潛水。

蔡金宏表示,肥胖者罹患糖尿病、代謝症候群及血脂異常風險是一般人的3倍,高血壓、膝關節炎與痛風也有2倍,心血管疾病致死率更高達5倍以上。腹腔鏡減重手術雖已成熟,但仍可能出現併發症,包括縮胃後的胃食道逆流、胃繞道後的吻合口潰瘍出血,以及腸道吸收不良、體力不足等問題。

他提醒,大多數併發症可藉藥物或營養補充改善,但部分嚴重案例仍需修正手術。臺中醫院團隊近兩年已成功為5位患者解除減重手術後遺症,包括胃食道逆流與吻合口不適應,術後皆恢復正常生活且未復胖。建議有意接受減重手術的患者,應與醫師充分討論,降低術後併發風險。

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