商傳媒｜康語柔／綜合外電報導
根據 Global AgInvesting 的報導，洛克菲勒基金會（The Rockefeller Foundation）最新研究指出，若將「食物即藥」（Food is Medicine, FIM）系統性地整合至美國醫療體系，可望為美國經濟帶來顯著效益。這項名為「從農場到 FIM：在地食物的經濟影響」的研究報告，將過去的地區性健康試點計畫，量化為一項重大的經濟催化劑。
報告預測，在全美推廣 FIM 並結合在地採購，預計可為各州帶來 450 億美元的經濟活動，創造超過 31.6 萬個就業機會，並為美國國內糧食生產者提供新的收入來源。FIM 計畫旨在為患有飲食相關疾病的民眾，提供農產品處方箋、醫療客製化餐點及雜貨。
報告的核心發現，在於醫療保健支出轉向營養方面的「乘數效應」（multiplier effect）。目前，美國每年在飲食相關慢性疾病上的花費超過 1.1 兆美元。若將其中一部分「疾病照護」支出，轉向預防性的食物介入措施，各州可望啟動區域成長的循環。報告指出，FIM 計畫中，每 1 美元用於在地食物的支出，其經濟影響將遠超過初始購買金額。這些資金將在地方勞動力、設備製造和物流等環節中流動，進而建立比傳統醫療保健服務支出更具韌性的區域經濟。
此外，在商品價格波動的時代，FIM 計畫通常由多年的醫療補助（Medicaid）或州政府合約支持，為糧食系統提供罕見的「需求面」穩定性。報告特別強調中小型生產者的作用。雖然大規模工業化農業經常主導全國供應鏈，但 FIM 計畫需要多樣化的營養密集型「特種作物」（水果、蔬菜和全穀物）。研究估計，將有 56 億美元的新收入直接流向生產者。這種有保障的需求，也讓生產者更有信心投資於長期改進，例如高科技溫室、專業灌溉和永續土壤管理。由於「在地」是洛克菲勒模式的關鍵組成部分，因此這筆收入將分配到美國 50 個州，有助於重振傳統農業就業機會減少的農村社區。
報告亦指出，預計 450 億美元的經濟效益，很大一部分取決於糧食供應鏈的「中游」。報告確認，需要對農場大門到患者家門之間的物流進行現代化改造。為了滿足這種需求，美國必須擴大規模，包括：區域食物樞紐（Regional Food Hubs）：整合和分銷來自多個當地農場的產品，以滿足醫院網路和保險公司的大量需求；冷鏈物流（Cold-Chain Logistics）：加強冷藏和運輸技術，確保「藥物」（新鮮農產品）在營養成分完好無損的情況下送達患者手中；增值加工（Value-Added Processing）：創建醫療客製化餐點，需要專業設施，能夠將原始食材轉化為飲食特定的、即食形式，進而在食品科學和製造業創造高技能就業機會。
FIM 的經濟效益並非一成不變，在積極調整農業和醫療保健政策的州，其經濟效益最為顯著。報告使用投入產出模型（input-output model）來顯示特定區域的潛在收益，其中一些值得關注的州預測包括：加州（California）：5.119 億美元的潛在農民收入；32,050 個就業機會；德州（Texas）：3.151 億美元的潛在農民收入；29,800 個就業機會；佛羅里達州（Florida）：2.08 億美元的潛在農民收入；19,670 個就業機會；喬治亞州（Georgia）：1.158 億美元的潛在農民收入；10,960 個就業機會。
洛克菲勒基金會總結指出，從「試點到永久」的過渡需要三個關鍵行動：系統性整合：將 FIM 從小型補助金轉移到標準的醫療補助和聯邦醫療保險（Medicare）福利結構中；在地採購授權：確保州政府資助的計畫優先考慮當地和區域生產者，以最大限度地提高經濟乘數效應；跨部門合作：打破州農業部門和衛生部門之間的「隔閡」。
「從農場到 FIM」報告證明，美國糧食系統的未來與美國醫療保健的未來密不可分。透過將食物視為醫療領域的基本組成部分，美國可以建立一個更強大、技術更先進且更有利可圖的供應鏈，同時服務於患者和生產者。從長期產業角度來看，這種轉變反映了市場走向成熟。將糧食採購納入醫療保健支出，可以建立一個可預測的、與政府一致的承購框架，從而減輕通常與消費者驅動趨勢相關的波動性。這種轉變可以降低區域基礎設施現代化的風險，包括食物樞紐、加工設施和氣候適應性農田，從而將農業「中游」重新定位為更穩定的資產類別。對於台灣而言，如何借鏡美國經驗，強化農業與醫療體系的連結，並提升國內糧食自給率，將是值得思考的方向。
