中醫師康涵菁表示,中醫認為脾胃為後天之本,脾負責將食物轉化為人體所需的氣血與能量,是身體代謝的重要核心。若長期過度節食、飲食不規律,或經常攝取冰冷、生食與營養失衡食物,最容易影響脾胃功能。
當脾胃運化能力下降時,身體不僅無法有效吸收與轉化營養,也會影響水分代謝,導致濕氣堆積,逐漸形成氣血不足、濕濁內生的體質。這類民眾常見症狀包括容易疲倦、面色萎黃、食慾差、稍微吃東西就腹脹、大便偏軟不成形、四肢冰冷、下半身水腫,甚至舌頭邊緣出現明顯齒痕。
康涵菁進一步解釋,這並非身體不配合減肥,而是啟動自我保護機制。當長期熱量攝取不足時,人體會主動降低基礎代謝率,減少能量消耗以維持基本生理運作,等於進入節能模式,脂肪反而更不容易被消耗,容易陷入減重停滯期。
針對此類型減重,康涵菁強調重點不是繼續吃得更少,而是先恢復脾胃功能。當脾胃逐漸恢復正常運作,能順利消化吸收、生成氣血後,代謝才會慢慢回升,減重也較容易重新啟動。
在飲食調理方面,她建議以溫養脾胃為原則,建立規律且均衡的三餐習慣,避免長時間空腹。食物可選擇溫熱熟食,如米飯、粥品與燉湯,並適度補充雞肉、魚類、蛋類等優質蛋白質,幫助維持氣血與肌肉代謝功能。另外可適量攝取山藥、蓮子、紅棗、小米等健脾食材,有助脾胃調理。
康涵菁特別提醒,應避免冰品、生食、過度加工食品與含糖飲料,以免增加脾胃負擔。許多人習慣以咖啡或含糖飲料代替正餐,看似熱量不高,實際上可能導致肌肉流失、代謝下降、血糖波動與壓力荷爾蒙升高,進一步增加腹部脂肪堆積風險。
中醫在減重調理上會依個人體質進行辨證論治,常以健脾益氣、祛濕調理為主要方向。她提醒,若長期過度節食卻瘦不下來,問題可能不是吃太多,而是吃太少,減重不只是追求體重數字下降,更重要的是整體體質與代謝狀態的改善。








