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工作不必中斷!新竹臺大分院OPAT助病人邊上班邊完成靜脈抗生素治療

【今傳媒/記者黃誌寬報導】57歲曾先生因糖尿病導致慢性足部感染,原本接受口服抗生素治療一週,但傷口紅腫與疼痛始終未見改善,因此前往新竹臺大分院就醫。經急診醫師評估後,需持續接受至少兩週靜脈抗生素治療。考量曾先生為家中主要經濟支柱,若長時間住院,可能影響工作與家庭收入,醫療團隊評估病況穩定後,安排以「OPAT(Outpatient Parenteral Antimicrobial Therapy,門診靜脈抗生素治療)」方式持續療程,讓他白天照常工作、下班後再返院接受點滴治療。

曾先生過去感染較嚴重時,多需住院2至3週並請假治療,對工作與日常生活影響明顯。此次改採OPAT治療後,每日下班返院施打抗生素,同步接受傷口追蹤與病況監測。「可以在下班後回醫院打針,不用請長假,對我幫助真的很大,而且每次回院治療時,也能同步追蹤傷口恢復情況。」曾先生表示。經治療1週後,感染指數明顯下降,傷口癒合情況穩定,最終順利完成療程。

另一名45歲貨車司機林先生,因工作需長時間搬運貨物,某次腿部小傷口未妥善處理,導致右下肢蜂窩性組織炎,出現紅腫熱痛與發燒情形。原需住院接受靜脈抗生素治療,但林先生擔心長期請假會影響收入與工作安排。經新竹臺大分院醫療團隊評估病況穩定後,同樣安排以OPAT方式持續療程,讓他能在白天完成送貨工作後,再返院接受抗生素治療。經過7天療程後,感染情況明顯改善,順利恢復工作與日常生活。

新竹臺大分院急診醫學部醫師劉彥形醫師說明,OPAT是一種讓病人在非住院環境下接受靜脈抗生素治療的模式,可於門診或急診施打藥物,並由醫療團隊持續監測病況與療效。對於病況已穩定、但仍需長期靜脈抗生素治療的病人而言,是兼顧療效、安全與生活品質的重要治療選擇。

劉彥形醫師指出,過去不少感染症病人即使病況穩定,仍需為了每日施打抗生素而長時間住院,不僅影響工作與家庭生活,也增加病床使用壓力。隨著高齡化與慢性病人口增加,需要長期抗生素治療的病人逐漸增加,如何在兼顧治療安全的前提下減少不必要住院,也成為感染症照護的重要方向。OPAT除可降低病人住院天數,也有助舒緩急診待床與病床壓力。

目前新竹臺大分院OPAT服務半年已累計照護超過上百名病人,平均可減少5到7天的住院天數。適用疾病包含糖尿病足感染、蜂窩性組織炎、骨髓炎及泌尿道感染等,傳統上需住院接受靜脈注射抗生素治療的感染症。醫療團隊會依病人感染控制情況、身體狀況及返院配合度進行整體評估,確認適合後再安排OPAT療程。

新竹臺大分院急診醫學部主任陳彥斌醫師表示,OPAT並非單一科別即可完成的醫療服務,而是整合急診、感染症、護理、藥師及個案管理等跨專業團隊共同合作,從抗生素選擇、導管照護、病況監測到返院追蹤,都需完整規劃與執行,才能確保治療安全與穩定性。

對許多仍需工作的病人而言,OPAT讓病人能夠「帶著治療回家」,是一種兼顧醫療需求與生活品質的新型態照護模式。新竹臺大分院將持續推廣OPAT治療,未來也將結合遠距醫療與長效型抗生素治療,發展更具彈性與整合性的感染症照護模式,讓更多需要長期抗生素治療的病人,在安全前提下維持正常生活與工作。