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高雄長庚躁鬱症療法實證醫學研究成果登上國際期刊

圖/許智維醫師研究發現前「四種腦刺激術」對躁鬱症鬱期顯著有療效

【焦點時報/記者張淑慧 報導】高雄長庚醫院許智維醫師及國內外研究團隊,最近利用網路統合分析之實證醫學方法,找到躁鬱症病患在憂鬱期,目前可行的四種非侵入性腦刺激(NIBS)治療模式,包含兩種經顱磁刺激(TMS)、與兩種經顱直流電刺激(tDCS)。這項研究成果已被收錄在著名的神經科學期刊「神經科學與生物行為評論」 (Neuroscience & Biobehavioral Reviews)。

躁鬱症(bipolar disorder)是一種以情緒波動為特徵的週期性情緒障礙,分為躁期和鬱期兩種極端情緒狀態,影響約1%的台灣人口,約30萬人口。患者在躁期可能感到情緒興奮、精力旺盛、睡眠需求減少、行為衝動。至於在鬱期則表現為沮喪、失去興趣、精神疲憊、睡眠困難等症狀;其中鬱期往往對患者的個人生活、工作帶來巨大的痛苦負擔,尤其是這樣的痛苦可能會佔患者生命近一半的時間。然而目前治療的選擇相當有限,僅有六種藥物獲得國際醫學指引認可用於治療憂鬱症狀。

圖/研究顯示「深層經顱磁刺激」對躁鬱症鬱期有療效,圖爲本院該儀器之教育訓練場景

近年來,非侵入性腦刺激如經顱磁刺激和經顱直流刺激成為新型治療,尤其對躁鬱症鬱期有潛力。但這些對重鬱症有效的方法,對躁鬱症可能不一定有效。該院許智維醫師和陳揚捷醫師與台北榮總李正達教授等的跨國研究,確認了四種腦刺激模式可改善躁鬱症鬱期症狀。包括高頻深部經顱磁刺激、左右側高低頻經顱磁刺激、左右側陽陰極經顱直流刺激、左側高精準經顱直流刺激。

許智維醫師指出,雖然經顱直流刺激在台灣未獲衛福部許可,但經顱磁刺激已獲認證,為躁鬱症鬱期治療帶來新可能。本研究特指深部與兩側經顱磁刺激為有效方法,並對合併焦慮症狀的患者有療效。這項研究為躁鬱症患者開創新治療方法,並在精神醫學治療領域取得重大進展。許智維醫師強調,初步結果顯示,同時兩側腦刺激可能有更佳抗憂鬱效果。他將基於此結果進行新的臨床試驗,以開發與改良腦刺激治療模式,為躁鬱症患者提供更優化的治療方案。(圖/高雄長庚醫院 提供)

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