【記者/周嘉華 新北報導】
47歲的林先生長期受頸部不適困擾，吞嚥時有異物感，經檢查發現右側甲狀腺結節，雖確診為良性，但因不願接受手術，最終選擇甲狀腺動脈栓塞治療，以減少結節帶來的不適。
林先生選擇的甲狀腺動脈栓塞治療則是透過局部麻醉，由動脈穿刺進入甲狀腺動脈，再注入栓塞藥物，阻斷結節的血流供應，使其缺血壞死並縮小，適用於較大或向胸腔內生長的結節，亦可與其他治療方式合併使用。該療法副作用風險低，患者通常可於隔日恢復正常生活。
土城醫院影像診療科醫師張光甫表示，甲狀腺結節的成因尚不明確，大多為良性，惡性機率約5%。然而，即便是良性結節，仍可能造成外觀突起、壓迫氣管導致吞嚥或呼吸困難，甚至影響甲狀腺功能。部分患者則因擔憂檢查結果的準確性，長期處於焦慮中，影響生活品質。對於不願接受手術的患者，目前有多種微創治療方式，包括囊腫酒精注射、射頻消融與動脈栓塞治療，這些方法能有效縮小結節、緩解症狀，且恢復期短、不易留疤，並保留甲狀腺功能。
針對甲狀腺囊腫，醫師可透過細針抽吸液體來減少體積，但復發率較高，因此可進一步採用酒精注射治療，讓囊腫內壁血管與細胞受損並萎縮，根據美國甲狀腺學會指引，平均接受兩次治療後，囊腫縮小成功率可達85%。然而，酒精注射仍可能帶來神經受損、酒精外漏等風險，需由專業醫師評估適用性。另一種常見的微創治療為射頻消融，透過局部麻醉後，以電極針導入甲狀腺結節，利用高溫燒灼組織，使結節逐漸壞死並縮小，甚至完全消失。此治療時間約1至2小時，恢復快速，傷口僅針孔大小，副作用如聲音沙啞、神經損傷等多為暫時性，可完全恢復。
張光甫提醒，甲狀腺結節的治療方式多元，每位患者適合的治療方案不同，建議與醫師充分討論，選擇最適合的治療模式，確保療效與安全性。如有進一步需求，可至影像診療科門診諮詢。
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