魚刺卡喉怎麼辦？　北榮蔡志奇主任：在胃鏡前端裝上透明套讓檢查更順利

▲蔡志奇主任看診照。(圖/記者蔣彤雲攝) 

【亞太新聞網/記者蔣彤雲/新竹報導】
       
魚刺卡喉怎麼辦？一位 67 歲女性病患日前來到診間，焦急向醫生說明，中午吃魚時覺得有根刺卡在左邊喉嚨
，現在吞口水都很痛，之前已經去過耳鼻喉科，但檢查後沒看到魚刺，因此被轉來腸胃科。

▲胃鏡前端裝上透明套（透明帽）。(圖/記者蔣彤雲攝)

北榮新竹分院內視鏡室蔡志奇主任說，在腸胃科，經常遇到異物卡在喉嚨或食道的案例，通常，患者症狀可以分為兩種情況：

一、 感覺喉嚨怪怪的、卡卡的，但吞口水不會特別痛，也沒有明顯痛點—這種情況可能是魚刺曾經卡住，但已經滑入胃裡，目前的不適感來自局部受傷或發炎。

二、 有明確的痛點，甚至痛到連口水都吞不下去—這可能代表魚刺仍然卡在食道內，需要進一步處理。

蔡志奇主任說，這位病患清楚指出疼痛點在左側脖子，高度懷疑魚刺卡在上食道括約肌的狹窄處，因此立刻安排胃鏡檢查，在胃鏡前端裝上透明套（透明帽），這個小工具可以幫助內視鏡在彎曲或狹窄的區域維持適當距離，讓檢查更順利，果然，在胃鏡檢查時發現一根約 2 公分長的魚刺，卡在左側食道上方，醫師先用夾子嘗試夾住魚刺，但魚刺竟然斷裂，無法一次取出。於是改用息肉切除環，成功將整根魚刺套住並取出，魚刺順利取出後，病患疼痛感立即消。

蔡志奇主任說失，內視鏡前端的透明套不只用來取異物，還能廣泛應用在：
一、內視鏡黏膜切除術（EMR）、內視鏡黏膜下剝離術（ESD）。
二、急性消化道出血的止血輔助。
三、幫助尋找出血點，提高檢查精準度。

一個小小的工具，卻能在許多內視鏡檢查與治療中發揮大大幫助，蔡志奇主任溫馨提醒吃魚時務必細嚼慢嚥，如果懷疑魚刺卡住，避免用吞飯、喝醋等土方法，以免讓魚刺卡得更深，應儘速就醫。