記者蔡清欽／台南報導
43歲陳小姐因車禍導致上顎多顆門齒斷裂，急診醫師初步緊急處理，轉介至奇美醫院牙醫部門診進行後續治療，醫師發現有1顆側門齒因根管治療穿孔需拔除，團隊討論後採用「即拔即植」方式重建，當日拔除牙齒的同時立即植入人工植體，裝上臨時假牙，讓她不用擔心美觀問題，且縮短療程時間及保留齒槽骨高度，待植牙傷口復原穩定後即換上正式假牙，重建後齒列協調、外觀自然。
奇美醫院牙醫部贋復補綴牙科主治醫師林敬容表示，拔牙後若未即時處理，牙槽骨在3到6個月內可能發生明顯吸收，橫向骨質流失可達60%、垂直高度減少亦常見，進一步導致牙齦塌陷、牙位不整齊、假牙難以設計等問題。而「即拔即植」在拔牙後立即介入，不僅可減少骨吸收，也有助於保留原有牙齦型態，對於前牙區更特別重要，因前牙牽涉外觀表現，任何結構萎縮都可能造成修復困難與審美效果不佳。
林敬容說，傳統植牙流程常須分階段進行，包括拔牙、癒合期、植體植入與假牙安裝等，整體療程往往需時數月以上，不僅費時，也可能影響日常生活與外觀自信。即拔即植技術能夠在單一療程中完成拔牙與植體植入，同步裝戴臨時假牙，可縮短治療時間、減少手術次數，並有助於維持原有組織的完整性，特別適用於審美要求較高的前牙區。透過跨專科合作與精確的術前規劃，可有效達成功能與外觀兼顧的治療目標。
「即拔即植」是一種在拔除牙齒後立即植入人工牙根的技術，已被多項國際植牙研究所肯定，尤其在前牙區更能顯著減少骨質與牙齦退縮，有助維持自然牙齒外觀。不過，該技術需嚴格選擇適應症，包括無明顯感染病灶、頰側骨板結構完整、牙齦厚度足夠、齒槽骨量可提供足夠植體初期穩定性、病人有良好的口腔衛生習慣，且配合度高等，術前需透過3D電腦斷層掃描，評估骨質厚度與周邊組織情形，以判斷是否適宜。
林醫師提醒，術後兩週內建議採流質飲食，避免植體受力，之後四個月內也應以軟質食物為主，口腔衛生更不可鬆懈，並依照醫囑定期回診追蹤，才能讓植體穩定，未來使用長久無虞。
