記者蔡清欽／台南報導
25歲許姓男子，體重指數(BMI)達38.9已屬肥胖，因雙側腋下反覆發炎、化膿長達兩年多，不僅需長時間墊著多層衛生紙、頻繁更換衣物以避免膿液滲透，更因異味與尷尬情境而逐漸遠離社交生活，醫師診斷為化膿性汗腺炎，經進行「雙側腋下廣泛切除合併植皮手術」，術後恢復良好，未再復發，肩部及上肢運動功能也未受影響。
▲奇美醫院整形外科暨醫學美容中心主治醫師葉敬淳表示，如腋下反覆發炎、膿瘍別輕忽，找醫師治療就對了。（記者蔡清欽攝）
奇美醫院整形外科暨醫學美容中心主治醫師葉敬淳說明，過多細菌滋生可能導致「化膿性汗腺炎」，主要是因大汗腺阻塞、反覆感染造成慢性發炎的皮膚疾病，常見於腋下、鼠蹊、臀部等皮膚皺摺等處，初期表現為皮下硬塊或膿瘍，易與青春痘、發炎性囊腫、蜂窩性組織炎混淆，若未即時控制，可能演變為局部組織破壞。常見於男性，但女性也不能大意。
葉敬淳說，根據醫學期刊《The Lancet》2025年2月化膿性汗腺炎文獻顯示，罹患化膿性汗腺炎的病人中，有高達60%有性功能障礙、55%非酒精性脂肪肝病、50%代謝症候群、30%憂鬱症、25%第二型糖尿病。此外，化膿性汗腺炎跟體型肥胖及抽菸習慣更是息息相關。最近進入炎熱夏季，常常一踏出門就大汗淋漓，為了防止汗臭、狐臭等身體異味，很多人會使用止汗劑，而止汗劑對於過敏體質、曾發生皮膚過敏、腋下有毛囊炎或傷口者不宜使用，以免使病灶更加惡化。
他說，輕度病人可使用抗生素、抗發炎藥物或外用藥控制病灶；中重度病人則可考慮使用生物製劑或手術治療，常見的手術包括局部切除、廣泛切除、甚至植皮重建，能有效清除病灶、降低復發機率，雖然術後需要注意疤痕與復原期，但對長期反覆發作的病人來說，無疑是相對根本的解決方案。
葉敬淳表示，如腋下反覆發炎、膿瘍別輕忽，更不能只靠忍耐拖延，選擇合適的治療方式應根據個人病情嚴重度、生活需求與醫師專業建議，共同討論後決定。應及早就醫再搭配生活習慣改善如減重、戒菸、良好衛生，才能有效控制病情，提升生活品質。
