12月10日國際人權日，是象徵尊嚴、自由與平等的日子。社團法人台灣凍卵協會（Taiwan Egg Freezing Association, 簡稱TEFA協會）於12月3日攜手臨床生殖醫學專家與病友團體，一同為女性的「生育自主權」發聲，呼籲政府與社會關注女性在生育選擇上的多樣性、醫療公平性與權益保障。記者會以今年國健署試辦的「醫療性凍卵補助」為核心議題，醫界與病友均支持補助上路，為癌友帶來珍貴希望，讓面臨化療或放療的女性能在治療前保留未來的生育可能。但同時各界也擔憂資訊落差以及資格規範的限制，會成為政策推動的挑戰。TEFA協會曾琬婷理事長表示，「生育保存不僅是醫療議題，更是女性的基本權利，政府願意啟動醫療性凍卵補助，是落實生育自主權的重要一步，在國際人權日的時刻更具意義。」
癌友化療保命憂損生育力 醫療性凍卵「存下希望種子」
依據研究，女性在35歲後卵子品質顯著下降，自然懷孕率降低、流產率升高，染色體異常比例也明顯增加。對年輕女性癌症患者而言，生育風險更為嚴重。新光醫院不孕症中心主任李毅評醫師指出，許多女性在罹癌後必須立即接受化療或放療，而這些治療會對卵巢造成不可逆損傷，可能讓卵子品質迅速下降甚至完全喪失生育能力。
面對癌症治療的急迫性，患者往往不得不將生育選項擱置，生存與生育成為「單選題」，必須優先拚命治療以保生命，無暇考慮未來生育。台灣年輕病友協會理事長潘怡伶分享，許多年輕病友在面臨癌症診斷時，對生育的焦慮相當明顯。她表示：「我們看到年輕病友在癌症治療的同時，很多人正處於人生規劃的階段，例如剛畢業、準備結婚或正懷孕，這讓生育議題變得非常緊迫。」潘怡伶理事長提到，一些病友因治療後無法生育，甚至導致婚姻破裂，她說：「有病友曾分享，因為自己無法生育，她選擇了離婚，這讓我們感受到病友在心理上的巨大壓力。」
李毅評醫師強調，在這樣的情況下，醫療性凍卵扮演關鍵角色：透過治療前凍存卵子，女性可將卵子品質固定在相對年輕的狀態，即便治療後卵巢功能受損，仍保有未來生育的可能。及早諮詢與進行凍卵，不僅可減少癌症治療對生育的不可逆影響，也讓女性在生存之外，保留對自身生育自主權的掌控。
TEFA推動女性凍卵議題多年 看見改變正在發生
作為國內最早投入醫療性凍卵倡議的非營利組織，TEFA 自 2023 年起便以「公益希望計畫」為基礎，率先整合生殖醫療資源，提供癌症病友凍卵補助與專業諮詢，成為病友們的溫暖後盾。新竹市、桃園市等地方政府也在同年陸續推出凍卵補助，正式將女性生育權議題推向公共議題關注的主流。
今年9月，國健署更正式推動全國性「醫療性凍卵補助」試辦方案，針對18至40歲、罹患乳癌或血液癌的女性提供凍卵費用補助。TEFA協會理事長曾琬婷說:「十分支持國健署推動這次的試辦，這項改變是台灣生育權保障向前邁進的重要里程碑，也象徵多年倡議開始轉化為結構性的政策改變。」中央的加入代表台灣女性生育權取得重要突破，也讓組織看見多年努力帶來的希望。
國健署「醫療性凍卵補助」試辦成關注焦點
國健署在此次全國性「醫療性凍卵補助」試辦中說明，將透過試辦確立服務模式及流程，以達到未來擴增其他癌別服務對象的依據。TEFA協會理事長曾琬婷表示，將補助對象擴大至乳癌和血癌之外的癌別，是實現醫療平等的關鍵。TEFA建議應規畫試辦方案的未來時程表，盡快納入腹癌、卵巢癌、子宮頸癌、骨癌等預後良好但治療會影響生育的癌別，以照顧更廣泛的群體，保障她們的生育權。另外曾琬婷理事長也提到，現行的補助方案，必須在同一家醫院完成癌症治療與凍卵手術，雖然這樣讓負責癌症治療的醫師，能更方便與負責生殖醫療的醫師聯手照顧病人，但也限縮了偏遠地區病患的使用便利性。
年輕病友協會理事長潘怡伶則指出，儘管中央已宣布補助，但根據國健署近期提出的資料中顯示，實際申請人數（試辦兩個月33名）與年預估人數存在巨大差距。這證明了目前政策最大的瓶頸在於資訊落差與宣傳力度不足。病友社群間觀察到，許多癌友在確診時，一心都在面對「生死存亡」的重大焦慮，往往會忽略或主動放棄生育保存的選擇。如果醫院的衛教與跨科轉介機制不夠完善，且社會大眾缺乏相關的認知，即使有7萬元的補助，病友也可能因資訊不足而錯過最佳的凍卵時機，最終造成終生遺憾。
李毅評醫師也從醫學臨床角度，呼籲應將保障年齡下修至18歲以下，涵蓋青少年癌友。臨床上，許多青少年在青春期甚至月經未初潮前就可能罹癌。這類族群的生育保存可能需要更複雜的技術，如卵巢組織凍存。保障這群青少年癌友，不僅是提供經濟補助，更是保障他們尚未完全發育的未來生育潛能，避免他們在尚未開始人生規劃時，就因疾病治療而徹底喪失成為父母的權利。
倡議生育人權：打破《人工生殖法》對未婚女性的限制
單身女性的生育自主權仍需在公共討論中被看見，在國際人權日的前夕，台灣現行《人工生殖法》仍以婚姻作為使用生殖技術的前提，使得許多已完成凍卵、具有經濟能力與育兒意願的單身女性，無法在國內合法使用自己的卵子，這讓女性面臨「可以保存生育力，卻無法自主使用」的矛盾處境。這導致許多有經濟能力、有生育意願的單身女性，即便在年輕時耗費心力與金錢完成了凍卵，卻無法在國內合法使用自己的卵子來生育。TEFA協會理事長曾琬婷表示，晚婚和女性高教育程度是全球趨勢，台灣法規若固守「先婚後育」的傳統思維，會讓這些有生育意願的優秀女性，因找不到合適對象或不願進入婚姻，而無法使用自身卵子。建議政府可參考以色列和法國的生育法規與配套補助政策；在以色列，政府將生育視為國家安全戰略，為45歲以下女性(不論單身與否)提供全額生育保存補助，直至她們擁有兩個活產子女。在法國，除了生殖醫療沒有婚姻限制外，更透過社會保險提供43歲以下女性全額支付多次療程。
捍衛人權，迎向生育自主的未來
總結各界的反饋，TEFA協會提出針對「醫療性凍卵補助」試辦的三項建議：
- 擴大與放寬補助對象 ，提升醫療平等。
- 擴大癌別範圍： 應盡速規畫擴大癌別，並設定時程表。
- 下修保障年齡： 將保障年齡下修至18歲以下，涵蓋青少年癌友。
- 強化政策推廣與資訊轉介 ，解決資訊落差。
- 完善衛教轉介機制： 責成醫院將生育保存衛教和跨科轉介機制列為標準流程。
- 強化社會宣傳： 透過多元管道強化社會大眾認知。
- 提升資源使用的便利性 ，優化流程。
- 解除「同院」限制： 提升偏遠地區病患使用補助的便利性和可近性。
在國際人權日前夕，公益希望計畫大使陳明珠發聲呼籲大眾一同關注凍卵議題：「生育權，應該是每個人都擁有的基本權利，癌友們也應該有孕育下一代的保障。」TEFA協會也期待未來中央、地方政府、醫界、民間團體，可以共同打造更友善更好的生育環境，建立更完整的生育支持網絡。確保所有女性，無論面對疾病或人生選擇，都能真正掌握自己的生育自主權。
