商傳媒｜記者張瑞珊／綜合報導
隨著高齡化社會來臨，植牙已經成為國人缺牙重建的優先療程，然而伴隨需求增加，街頭巷尾隨處可見「低價植牙」廣告，市場上混亂的植牙價格讓民眾無所適從，為此《台灣好醫生》網站特別邀請新北市牙醫師公會理事長温世政醫師接受《台灣好醫生》網站菁英開講節目專訪，分享廉價植牙的風險、植牙療程的醫療標準程序，以及如何挑選植牙醫師與診所的建議。
温世政理事長在專訪中提出嚴正警告，低於合理行情的廉價植牙背後，往往隱藏著醫療品質與病患安全性的巨大犧牲，他強調植牙是一種不可逆的手術，倘若失敗，對口腔健康將造成永久性損害。
廉價植牙省下的不是醫材，而是醫師的技術能力
温世政理事長用廉價航空與傳統航空來比喻植牙市場的價差，廉價航空將餐飲、行李服務拆開計費以壓低票價，而廉價植牙也採用類似的策略。首先是「巧立名目，變相加價」。低價植牙標榜的報價可能只是單純植體的費用，當患者決定植牙後，才發現評估費、補骨粉、補皮、甚至是假牙材質都要額外加收，最終結帳金額往往與一般植牙相去不遠。
更深層的隱憂在於「節省技術成本」。温世政理事長指出，台灣衛福部對醫材規範極為嚴格，劣質材料並非廉價植牙的主因，關鍵在於人。許多廉價植牙診所為了降低成本，聘請剛畢業、經驗尚淺的年輕醫師來練刀，或是聘用在各診所間流動、缺乏長期責任感的吉普賽醫師（流浪醫師）。這些低價植牙診所的廣告往往只敢強調植體品牌，卻從不秀出醫師資歷，因為醫師流動性極高，患者術後若出問題，往往找不到原執刀的醫師負責。
温世政理事長更分享自己身為醫事爭議審議委員會委員的經歷，植牙糾紛占牙醫醫療糾紛近五成，並且往往爭議協調過程，低價植牙診所會派出專門處理植牙爭議的法務出席，別說病患，連委員們也無法見到當事醫師。更令温世政理事長感到無力的是，廉價植牙診所往往病歷紀錄不清、缺乏患者同意書等必備文件，讓想協助民眾的政府單位也無從施展，更有民眾是過了法律追訴期才向衛生局投訴。温世政理事長提醒民眾，一旦植牙感到不適，要立即找原診所處置，或找衛生局協助，避免超過知悉日起6個月的法律追訴期。
正確合理的植牙流程：醫師不應只是手術當天才見面
一個安全、有保障的植牙療程，絕對不該是像廉價植牙一般，只見到諮詢師就簽約，温世政理事長強調，合理的植牙流程應包含以下關鍵點：
1. 初次諮詢即見到主治醫師：不應由業務性質的諮詢師代勞。醫師需親自觀察患者口腔狀況，並根據3D電腦斷層掃描結果，親自說明醫師判斷的病患骨質狀況、神經位置與可能的手術風險。
2. 術前、術中、術後「同一位醫師」：正常的診所，從術前評估、手術執刀，到術後的拆線與長年追蹤，都應由同一位主治醫師負責。在廉價植牙診所，術前是諮詢師，術中是流浪醫師，術後拆線則可能是另一位醫師，這種切割式的醫療對患者極度沒有保障。
3. 透明的五大收費結構：根據新北市自費收費標準，合理的植牙費用通常包含：術前評估（含電腦斷層）、植牙手術費、假牙費、補骨費及補皮費。（各地區牙醫師公會都會發佈＂自費收費標準＂，可以至地區公會查詢）
植牙失敗的「比薩斜塔」效應：代價比想像中沈重
温世政理事長在《台灣好醫生》網站菁英開講節目中提到，植牙最大的風險就在於「不可逆」，他處理過的醫療糾紛中，將近五成與植牙相關，最常見的問題就是「種歪了」。由於廉價植牙可能省略詳細的3D評估，或由經驗不足的醫師執刀，導致植體像地基打歪的房子。一開始患者可能感覺不到異樣，但兩三年後，因為受力不均，植體會開始發炎、崩裂，甚至導致半邊臉麻痺的神經損傷。
「植牙失敗後的重建，比第一次植牙困難十倍。」温世政理事長警告，發炎後的骨頭會大量流失，後續接手的醫師必須先清除壞死組織、重新進行水土保持（補骨），可能花費的時間與金錢將是最初的好幾倍。
權益受損時：患者該如何爭取權益？
專訪節目中，主持人問道，若真的不幸遇到植牙糾紛，民眾該如何自保？温世政理事長提出了以下建議：|
• 保留「手術同意書」與醫療紀錄：法律規定醫師有事前告知義務，術前務必要求醫師親自說明計畫並簽署同意書，許多廉價植牙診所病歷記載非常簡略，這在發生植牙醫療爭議時將對病患極為不利。
• 掌握六個月的法律追溯期：法律追溯期是自「知悉日」起六個月內。若感到不適，如持續性麻痺、疼痛等，應盡快尋求專業評估與後續救濟。
• 尋求公會或衛生局調解：牙醫師公會與衛生局設有醫事爭議審議委員會。若原診所推諉，公會能協助建立橋樑，甚至媒合專科醫師進行收尾修復。
患者挑選醫師的「貨比三家」心法
面對資訊不對稱的市場，温世政理事長建議民眾採取以下挑選植牙診所方式：
1. 比「價值」而非「價格」：不要在網路上看數字，而是實際走訪三家診所。觀察醫師是否檢查仔細？是否能從3D圖表中明確指出風險？聽完第三家，你就會產生判斷力，知道誰是真材實料。
2. 檢視團隊的穩定度與設備：觀察診所助理是否熟練地蒐集資料、引導拍片，一個成熟的植牙團隊，其輔助人員通常穩定且專業。此外，是否具備3D植牙導航設備，也是衡量手術安全性的指標。
3. 確認有無回診追蹤計畫：植牙並非一勞永逸，每三到六個月的回診追蹤至關重要，好的醫師會負責任地叮嚀回診保養、確保口腔清潔。如果診所醫師神龍見首不見尾，術後保固將淪為空談。
「廉價植牙」不應淪為「詐騙植牙」，温理事長呼籲民眾慎選
温世政理事長最後呼籲，植牙技術是為了造福缺牙者，但廉價不應變成以犧牲「品質」與「責任」為代價的「詐騙植牙」。老人家常對價格敏感，是廉價植牙診所的目標肥羊，年輕一代應協助長輩把關。
温世政理事長叮囑病患們記住，即便簽署手術同意書後，你都有轉圜與選擇的權利。找一位有經驗、願意負責到底的醫師，重新找回咀嚼的幸福感，才是最划算的健康投資。
《台灣好醫生》牙醫病患網站旨在架接牙醫師與病患間的良好橋梁，促成良好醫病關係，菁英開講節目製作單位特別提醒有植牙需求的患者，慎選牙醫師與牙醫診所，避免造成不可抹滅的傷害。
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觀看温世政理事長完整專訪內容
新北牙醫師公會温世政理事長｜廉價植牙的真相與陷阱！牙醫診所低價廣告背後，病患犧牲了什麼權益？(上集)：
新北牙醫師公會温世政理事長｜植牙病患權益只能自己爭取！植牙併發症如何避免、植牙醫師怎麼挑？(下集)：
