
〔記者呂明鴻/嘉義縣報導〕一位八十多歲的長者,因罹患罕見的「類澱粉沉著症」,導致心臟肥厚與功能衰竭,並合併嚴重的二尖瓣逆流,病人長期反覆住院,出現明顯喘促與心包膜積水等症狀;經大林慈濟醫院心臟內科執行「經導管二尖瓣夾合術」,顯著為這名高齡罕病類澱粉沈著症病人改善心衰竭症狀,重拾生活希望。
這項高難度微創手術由心臟內科心功能室主任簡振宇醫師主導,展現醫療團隊在結構性心臟病治療上跨出關鍵一步,簡振宇醫師指出,心臟類澱粉沉著症是一種浸潤性心肌病變,會導致心臟結構損壞,並影響其功能,為罕見疾病,但症狀沒有特異性,診斷不易,以往沒有藥物可以治療,不受重視,且預後不佳,所幸如今已有新藥,醫療團隊成功向健保署申請藥物進行治療。
簡振宇醫師表示,微創導管二尖瓣夾合術是一項經導管進行的微創技術,透過股靜脈進入心臟,並在超音波引導下以特殊夾具夾合二尖瓣,降低逆流量,這項技術最大的優勢在於不需開胸、不須讓心臟停跳,能讓高齡或高風險病人接受更安全的治療選擇。

在這次手術中,心臟內科陳祈池醫師擔任第一助手,確保手術過程安全順利,心臟內科李禎元醫師協助術中影像導引,以經食道超音波即時提供心臟內部的清晰視角;李醫師表示,我們的影像就是術者的眼睛,必須即時掌握導管的角度與瓣膜結構,協助完成每個關鍵動作。
手術完成後,病人的二尖瓣逆流明顯改善,術後精神、食慾與活動力皆有顯著提升。簡振宇醫師表示,病人的整體狀況明顯進步,能夠再次自行行走與進食,這對病人與團隊都是非常正向的回饋;大林慈濟醫院表示,這次手術為導入結構性心臟病微創治療的關鍵實踐,未來將持續整合各科專業,提升區域醫療品質,為更多高齡與複雜病症患者提供安全、有效的治療選擇。







