隨著健康意識抬頭，許多步入中老年的民眾視「碳水化合物」為洪水猛獸，甚至流傳「50歲以後不吃澱粉能治百病」的說法。然而，知名醫師邱正宏近日在網路節目《邱正宏談健康》中公開闢謠，指出完全不吃碳水化合物不僅無法「保命」，反而可能讓自己陷入便秘、心血管疾病與腎臟損傷的健康危機中。
「零碳水」不等於健康：體重下降的真相
邱正宏醫師指出，網路上常有網友分享「戒掉碳水化合物後糖尿病就好了」的案例。他解釋，這並非因為「碳水」是萬病之源，而是因為在極端飲食下，攝取的總熱量大幅降低，導致體重減輕。當體重得到控制，三高（高血壓、高血糖、高血脂）症狀自然會改善。
他強調，對於減肥者，短期的「低糖飲食」或「生酮飲食」是有條件支持的，但若將其延伸為「50歲以後完全不碰碳水」，則是一個嚴重的錯誤觀念。慢性疾病的成因複雜，高油、高鹽、甚至過量的高蛋白飲食，同樣會造成血管硬化與心血管風險，不能將責任全推給澱粉。
長期戒斷澱粉的三大健康隱憂
邱醫師在影片中深入解析，長期不攝取碳水化合物會對身體造成三大打擊：
- 營養失衡與便秘： 碳水化合物來源（如全穀雜糧、蔬果）含有豐富的膳食纖維、礦物質與維生素。長期拒吃會導致纖維攝取嚴重不足，引發嚴重的便秘問題。
- 心血管風險激增： 當飲食中少了碳水，勢必會增加油脂與蛋白質的攝取。若攝取過多動物性脂肪，將導致血脂與膽固醇升高，大幅增加心肌梗塞與腦中風的危險。
- 腎臟負擔加重： 為了填補飽足感而採取「高蛋白飲食」，特別是攝取大量紅肉時，不僅膽固醇會增加，還可能對腎臟造成不可逆的傷害。邱醫師更提醒，台灣洗腎率高居世界前列，除藥物濫用外，不當的高糖、高油、高蛋白飲食也是惡化主因。
釐清觀念：什麼才是正確的 55% 碳水比例？
針對衛福部建議的飲食指南中「碳水化合物佔 55%」的比例，邱醫師也特別澄清大眾的誤解。他說明，這 55% 並非指「一半以上都要吃米飯麵食」，而是包含蔬菜、水果以及肉類中微量的肝醣等「總碳水」。民眾應選擇優質的碳水來源，而非盲目戒斷。
胰島素阻抗的真相：關鍵在「頻率」而非「正餐」
許多人擔心吃澱粉會引發「胰島素阻抗」，邱醫師解釋，正常三餐攝取澱粉，血糖上升是正常生理反應，並配合蛋白質與油脂一起消化，吸收相對緩慢，不會導致阻抗。真正的殺手是「頻繁攝取含糖飲料」或「少量多餐」，讓胰島素不斷反覆分泌，最終導致分泌衰竭與細胞抗性。
邱正宏醫師最後呼籲，50歲後的民眾應相信醫學實證與科學數據，切勿輕信偏激的飲食法。若有健康疑問，應參考衛生福利部等權威機構的資訊。「均衡飲食、穩定控制總熱量」才是維持健康、遠離慢性病的唯一長久之道。
