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左腳掌發紫冰冷又劇痛 九旬糖友左腿險截肢

【健康醫療網/記者黃奕寧報導】一位90歲爺爺,長期有糖尿病及高血壓病史,平時仍可自行行走,只是雙腳偶爾感到麻木。近期隨著天氣轉冷,左腳掌開始出現疼痛,約一週後左腳掌逐漸發紫,疼痛也從局部延伸至整隻左腿,甚至痛到連輕輕觸碰都無法忍受。家人察覺異狀,緊急將他送至中港澄清醫院就醫。介入性血管科主任張耿豪表示,該患者因左側大腿股動脈幾乎完全阻塞,造成嚴重下肢缺血,如果延遲就醫血流持續不足,左腿組織缺血恐進一步惡化,甚至面臨截肢風險。

微創經皮血管成形術減少切除範圍 適合高齡與慢性病患者

醫療團隊評估後,立即安排微創經皮血管成形術。張耿豪主任指出,手術僅需在鼠蹊部留下極小的穿刺傷口,透過導管進入血管,先以旋轉式斑塊切除系統清除大量且厚重的血管斑塊,再放置支架撐開血管,成功恢復下肢血流。相較傳統外科手術,微創經皮血管成形術傷口小、出血少、恢復快,並可以在保留肢體的前提下,盡可能減少需要外科切除的範圍,特別適合高齡與慢性病患者。

及時就醫並以微創手術打通血管 疼痛明顯緩解

微創手術將血管打通後,病人當天左腳疼痛即明顯緩解。術後追蹤超音波可清楚看到腿部血流恢復暢通,原本冰冷的左腳也逐漸變得溫暖。好在患者及時就醫,腳部沒有明顯組織壞死。幾天後,腳已經不再疼痛,並嘗試復健慢慢回復原本的功能。目前病人持續門診追蹤並規則服藥,已能自行行走,日常活動不再受限,重新找回生活的自主與尊嚴。

糖尿病患末梢循環差 微小的足部傷口都可能迅速惡化

張耿豪主任提醒,糖尿病患者因末梢循環較差,即使只是看似微小的足部傷口,也可能因血流不足而迅速惡化。若出現傷口久未癒合、疼痛範圍擴大、肢體冰冷或顏色改變,特別是在天氣變冷時症狀加劇,應及早就醫評估血管狀況。即使是擔心傷口癒合較差的糖尿病患者,只要能及早找出血流問題並接受適當的微創治療,仍有機會避免截肢,保住雙腳,自由行走,維持生活品質。

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67892

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