商傳媒｜康語柔／綜合外電報導
美國成人注意力不足過動症（ADHD）的診斷與治療指引，自啟動編撰至今已近四年，然而其發布仍遙遙無期，引發醫界對於成人ADHD醫療照護現況的深切關注。根據《Medscape》報導，儘管成年ADHD的確診案例顯著增加，但針對此族群的專屬指引、專業訓練及研究資料仍嚴重不足，使得相關醫療服務面臨嚴峻挑戰。
近年來，成人ADHD的認知度顯著提升，超過半數的確診者是在十八歲後才被識別出來。美國成人ADHD的盛行率約為百分之六。然而，美國精神醫學學會（American Psychiatric Association）的《精神疾病診斷與統計手冊第五版》（DSM-5）診斷標準，雖已擴展以涵蓋成人症狀，專家仍認為其範圍過於狹隘。美國專業ADHD與相關疾病協會（American Professional Society of ADHD and Related Disorders, APSARD）會長布魯克·莫里納（Brooke Molina）博士指出，許多臨床醫師與行為健康服務提供者缺乏成人ADHD的照護訓練，導致他們在面對複雜的成人ADHD個案時，可能因不知所措而採取輕忽態度。
為彌補這項專業缺口，APSARD 早在2022年便宣布著手制定美國首份成人ADHD診斷與治療臨床指引。原訂於2023年底發布，後延遲至2024年底，但至今仍未面世。此項計畫完全仰賴志願專家投入，耗費逾2000小時的人力時間，並無外部資金支援。該指引的制定過程面臨的最大挑戰，在於成人ADHD領域缺乏高品質的研究。莫里納博士坦言：「在執行這項工作時，我們不斷發現資料匱乏的領域，然而患者確實存在，相關知識亟待發展。」
具體而言，在成人ADHD與自閉症等共病處理、中年以後的診斷與治療，以及女性ADHD症狀的特殊表現是否需修改診斷標準等方面，現有文獻資料尤為稀少。臨床心理學家凱瑟琳·納多（Kathleen Nadeau）博士強調，女孩在ADHD診斷上長期被嚴重低估，若成人指引未能納入性別差異的考量，恐將持續導致女性患者的診斷不足。APSARD計畫將於今年稍晚（2026年）以開放取用的形式發布這份指引，並同步推出專業人員三級訓練課程，同時由CHADD（Children and Adults with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder）組織開發針對非執業專業人士、患者及大眾的輔助訓練教材，以期全面提升對成人ADHD的認知與照護水平。
