【健康醫療網/記者黃奕寧報導】一名29歲男子一時興起挑戰比腕力,在激烈對抗中,上臂突然傳出劇痛並當場失去支撐力,就醫檢查發現右上臂肱骨已發生螺旋性骨折。花蓮慈濟醫院骨科部張家銘醫師指出,這類傷害在臨床並非罕見,主要因瞬間強大扭力所致,提醒民眾切勿因一時逞強而造成不必要的傷害。
小心瞬間強大扭轉力 引發螺旋性骨折
張家銘醫師表示,比腕力與一般跌倒或外力撞擊導致的受傷不同。比賽時雙方手臂交叉對抗,肩膀會產生強烈的內旋動作,此時前臂就如同槓桿,力量會高度集中在肱骨遠端。
當產生的旋轉扭力超過骨頭強度負荷時,骨頭就可能發生螺旋性骨折。張家銘醫師將此現象形容為「骨頭就像被擰斷一樣」,這是因為旋轉力量在骨骼結構上產生了不平均的壓力,最終導致斷裂。
若骨折若波及重要神經 橈神經功能受損影響日常活動
除了骨頭斷裂的風險,張家銘醫師特別提醒,肱骨附近緊貼著重要的橈神經,這條神經負責控制手腕與手指的伸直功能。若骨折發生時的力量波及神經,或斷裂的骨頭邊緣傷及神經,可能導致「垂腕」等神經損傷,嚴重時會影響日常生活。所幸該名男子屬於單純骨折,並未傷及神經功能,在經過適當診斷後隨即安排後續治療。
從力學角度看力矩對肱骨強度負荷 手臂較長身材瘦高受傷機率更高
這類骨折在年輕族群中相對常見,特別是四肢纖細、身材瘦高的對象需多加留意。張家銘醫師從力學角度分析,手臂較長的人在比腕力時會產生較大的力矩,進而讓肱骨承受更高的物理壓力。即便年輕人的骨骼健康,但骨頭強度仍有其上限,並非無限度承受。當瞬間的內旋力量過於強大,即使是健康的年輕族群,也可能因出力過猛導致骨頭無法支撐而發生嚴重受傷。

透過手術重建骨骼穩定度 避開神經路徑進行鋼板固定手術
針對這類骨折的治療,醫療團隊採取手術方式進行介入。張家銘醫師說明,手術是由後側切入,在精準避開橈神經的前提下,將移位的骨折處進行復位。隨後使用鋼板進行內固定,以協助骨頭在穩定的狀態下癒合。觀察指出,多數病人在接受適當的治療與復健流程後,通常可以觀察到關節活動度與活動能力的恢復,逐步回歸正常生活。
在娛樂時應保護關節順勢移動身體以免受傷 平時應增強肌力訓練
針對預防措施,張家銘醫師建議,在進行腕力活動時應量力而為,避免過度用力或長時間處於僵持對抗的狀態。若在過程中感覺處於劣勢,建議讓身體隨之順勢移動,以減少手臂需承受的單點扭轉壓力,而非一味硬撐。此外,平時可透過循序漸進的重量訓練來提升肌肉與骨骼強度,增加身體耐受負荷的能力。若在運動或活動中出現劇烈疼痛、手臂明顯變形或無法正常活動,應儘速就醫檢查,以免延誤治療。任何娛樂活動都應以安全為前提,避免因一時興起而對身體造成長久影響。
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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68325
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