台灣幾乎一年四季都有蚊子，大人、小孩都難逃蚊子叮咬，但嬰兒被咬時，症狀往往更為嚴重，不只皮膚腫大、有硬塊，有時還會產生水泡，究竟為何如此？出現硬塊原因為何？皮膚紅腫不消該麼辦？要幫嬰兒擦什麼藥？《Hello醫師》一次為您解答！
小孩被蚊子咬腫很大硬硬的，為什麼呢？
小孩被蚊子咬的腫包特別大、有硬塊，主要是因為小孩對蚊子唾液特別敏感。人體在接受外來過敏原時，通常會經歷以下4個階段：
- 初次接觸：當嬰兒初次被蚊子叮咬時，通常不會出現明顯腫包，因為身體的免疫系統還不認識蚊子唾液，但經過叮咬後，免疫系統就會建檔，對蚊子唾液進行致敏化（Sensitization），以預備未來的侵犯。
- 過敏反應：若嬰兒再次被蚊子叮咬，此時免疫系統已經認識敵人了，就會產生免疫反應：叮咬處約3~4小時就會腫起，並在24~36小時內達到最腫；若再被多咬幾次，身體免疫反應會更激烈，腫得更快也更大。
- 去致敏化：經過數次的過敏反應後，若身體持續被蚊子叮咬，免疫系統也認定蚊子唾液對人體並無大害，便會開始去致敏化，降低各種過敏反應。
- 低過敏反應：隨著免疫系統對蚊子唾液的敏感度不斷降低，漸漸地，身體就不會對蚊子叮咬產生太大反應，被咬處也只是稍微紅腫、發癢；這就是大人與小孩被蚊子叮咬後，症狀不同的主要原因。
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被蚊子叮腫很大一包、長水泡，恐是血管性水腫
不少父母發現小孩被蚊子叮後，眼皮、手或腳腫了一包，彷彿被人揍過似的；摸了小孩雖然會叫、會說不舒服，但不到劇痛的程度，而且除了痛、癢及長水泡之外，也沒有其他症狀，這種通常都是由嚴重過敏反應所致的「血管性水腫」，常見症狀包括：
- 大範圍紅腫
- 摸起來硬硬的，如同硬塊
- 輕微刺痛、發癢
- 長水泡
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被蚊子叮過敏、蜂窩性組織炎的差異？
| 血管性水腫 | 蜂窩性組織炎 | |
| 原因 | 蚊子叮咬造成的過敏反應 | 抓破皮膚，由外傷所致的細菌感染 |
| 症狀 | 明顯紅、腫及癢，但不太會痛
（小孩容易誤會痛、癢的差異，父母須格外注意） |
除了紅、腫之外，還會熱、痛
嚴重時會發燒 |
| 症狀產生時間 | 數小時內迅速發展 | 2~4天漸進式發展 |
| 治療藥物 | 抗組織胺藥水、外用或口服類固醇 | 抗生素 |
（圖片授權：達志影像）
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