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連玩笑都聽不懂? 醫:當心大腦拉警報!


▲新竹臺大分院神經部朱政一醫師提醒,若自己或家人的記憶、思考或日常生活功能出現變化,應及早就醫,由專業團隊提供完整評估、診斷及照護,陪伴病人與家屬共同面對失智症。(圖/新竹臺大分院提供)

【焦點時報/記者羅蔚舟報導】別以為長輩忘東忘西只是「正常老化」,這可能是大腦發出的無聲求救!65歲的A女士近期不僅記憶力大不如前,連「抽象思考」也頻頻當機。過去理財一把罩的她,面對複雜帳單卻一頭霧水,甚至連親友的玩笑話都聽不懂、無法舉一反三。直到前往新竹臺大分院就醫,才驚覺事情並不單純。


▲新竹臺大分院建置極早期阿茲海默症一條龍診療服務,整合類澱粉蛋白正子攝影、腦脊髓液檢測、新型免疫療法及跨專業團隊照護,提供早期診斷、治療到後續追蹤的全病程服務。(圖/新竹臺大分院提供)

▉病變早於症狀十年! 提早抓出病灶是致勝關鍵
面對高齡社會的頭號公敵「阿茲海默症」,醫學界終於迎來具備實證基礎的反擊武器。新竹臺大分院神經部朱政一醫師指出,阿茲海默症的病理變化,往往在臨床症狀浮現的前十幾年就已悄悄啟動。「記憶力退化絕不等同正常老化」,提早揪出大腦的隱形殺手才是關鍵。

▉精準檢測大升級 最新血液標記不再只能靠「猜」
朱政一醫師指出,為了精準拆彈,新竹臺大分院建置「極早期阿茲海默失智症一條龍診療服務」,運用類澱粉蛋白正子攝影(Amyloid PET)、腦脊髓液生物標記(cerebrospinal fluid amyloid/phosphorylated tau-217),並引進最新的「磷酸化tau蛋白-217血液生物標記」檢測。

透過這些先進醫療利器,成功協助A女士在極早期確診並及時介入,徹底告別過去僅能依賴問卷量表「推測」病情的時代。

▉拔除退化「板機」 新型免疫療法爭取高品質時光
大腦中異常堆積的類澱粉蛋白,宛如一把已上膛手槍的「板機」,會無情扣下神經細胞死亡的連鎖反應。而最新導入的「抗類澱粉蛋白免疫療法(Anti-amyloid therapy)」,任務正是精準拆除這根板機!

朱政一醫師也提醒民眾建立正確的治療期待,新藥雖無法「治癒」疾病或恢復已流失的記憶,卻能為大腦退化踩下煞車,有效延緩27%至35%的認知衰退速度,為病人爭取更多與家人互動的珍貴時光。

▉跨領域神隊友全病程守護 打贏記憶保衛戰
前衛武器也伴隨風險,新藥約有13%至24%的機率會引發腦部微出血或水腫等副作用,稱為「類澱粉蛋白相關影像異常」(Amyloid-Related Imaging Abnormalities,ARIA)。

為此,新竹臺大分院特別設立可自行掛號的「失智整合門診」,以及由醫師轉介的「失智好食吞嚥訓練整合門診」,集結神經部、精神醫學部、老年醫學部、復健部、護理部、失智共照中心,以及臨床藥師與各類治療師。從精準診斷、心理測驗到嚴密監控用藥安全,提供一條龍的全方位守護。

新竹臺大分院提醒,若懷疑自己或家人的記憶、思考或日常功能出現變化,建議及早至神經部、精神醫學部或老年醫學部就醫,由專業醫療團隊進行評估,並依個別情況提供適切的治療與照護。