75歲小雅奶奶原本在某日照中心接受照顧,因出現躁動、易怒、遊走、日落症候群、重複及攻擊行為,常與日照中心長輩們起衝突,遭終止服務。其兒子因照顧她,長達1個多月無法外出工作,求助奇美醫院,診察評估後轉介到奇美復華日間照顧中心,經1個月磨合及耐心照護,失智問題和行為漸獲改善,不僅會參與團體活動,還會幫忙收拾道具、擦桌子、洗碗筷,與大家相處融洽,讓兒子放心了許多。
▲奇美醫院附設綜合長照機構督導高金盆。(圖/奇美醫院提供)
奇美醫院附設綜合長照機構督導高金盆指出,根據2023年衛生福利部對失智症者的精神問題行為(BPSD)調查,發現失智症者出現問題行為症狀機率近66%,造成照顧者的負荷,也是失智者會被送至住宿型機構的原因。問題行為症狀通常分為3大類,1.情感性症狀;2.行為症狀;3.精神病症狀。這些問題行為常會造成失智者與家人的爭執,造成照顧者身心俱疲、負荷過大,倘若照顧者不熟照顧技巧,容易崩潰甚至釀成家庭悲劇。
▲奇美醫院失智共同照護團隊管理成員陪伴失智症長輩。(圖/奇美醫院提供)
奇美醫院失智共同照護中心個案管理師吳淑媛說明,對失智者的問題行為,常會覺得「他很盧、花格格」,此時照顧者應避免與其爭執,而是採取接納、順勢而為方式,透過引導對話,轉移他的注意力。例如:失智者認為枕頭有蟲,每晚都要洗枕頭,可溝通表示會幫忙清洗,再提供另1顆枕頭,避免爭辯。
▲奇美醫院失智共同照護團隊管理成員陪伴失智症長輩進行寵物治療。(圖/奇美醫院提供)
另外,可根據失智者的專長或興趣,導入相關照護措施,如:1、寵物治療、電子寵物陪伴、娃娃治療;2、藝術治療(粉彩塗鴉、手作創作);3、園藝治療;4、懷舊治療;5、活動治療;6、音樂治療;7、芳香治療。讓他們沉浸在愉快的氣氛中,有助緩解混亂、遊走、躁動不安的情緒困擾。
高金盆表示,失智者遊走是最令人擔心的問題,要避免失智者走失,除了居家環境安全外,可至警察局捺印指紋申請失智愛心手鍊或配戴衛星定位(GPS)手錶,配合醫師治療,定期運動、參與團體活動,可以延緩失智進展,並降低照顧者壓力。
奇美長照團隊一直致力提供專業且多元照護服務,不論是失智共照中心、社區整合型服務中心、居家服務、日間照顧中心、家庭照顧者支持據點的所有人員,大家攜手合作,希望能透過照護措施的介入,改善失智問題行為,一齊護衛失智者及照顧者,讓他們可以在地老化,幸福到終老。