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健康

化療抗癌前凍卵 數目夠更要品質高

32歲已婚女性小君(化名),5年前被診斷出患有惡性乳腺腫瘤,手術後發現已有淋巴轉移,需進一步接受化療。小美擔心化療藥物對卵巢造成損傷,可能引發卵巢早衰而無法生育,經與醫師討論後在化療前選擇6顆胚胎進行冷凍,111年進行胚胎植入後成功產下一名寶寶。

奇美醫院婦產部生殖醫學科主治醫師陳怡婷指出,化療藥物的副作用會造成卵巢功能衰退,面臨無法生育的風險,人工生殖技術的進步,藉由跨科合作提供治療前保存生育可能性,同時更為他們帶來新的希望。現代人晚婚趨勢導致生育年齡上升,隨著年齡增長,不僅卵子數量減少,品質也逐年下降。根據國民健康署對人工生殖技術進行的統計分析顯示,近10年來儘管技術不斷進步,但高齡媽媽的試管成功率卻停滯不前。因此,提前冷凍卵子不僅凍住了卵子數目,最重要的是凍住年輕時的高品質卵子。

根據國外研究統計顯示,年齡在35歲以下的女性可能需要約15顆卵子才有一個活產寶寶的機會,隨著年齡增加,所需的卵子數量大幅增加。35歲至37歲需要20顆卵子,而38歲以上則需要30顆以上的卵子,42歲以上由於胚胎異常的比例風險明顯上升,即使卵子數量充足,其中約80%都可能是異常的胚胎,這可能導致無法懷孕或產生流產的風險性。


陳怡婷強調,針對癌症治療需求急迫的病人,可以隨時開始人工生殖療程。施打排卵針後約11至13天的時間可安排取卵,也不影響後續癌症治療的排程。目前排卵針注射方式皆為皮下施打,使用細針較無明顯疼痛感。針對特別害怕打針的個案,更可選擇維持一週效果的長效針,減少打針的頻率。

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